Время работы:
Пн - Пт с 9°° до 18°°
Прием заказов по телефону:
Пн - Пт с 9°° до 18°°
Резервирование лекарств:
(044) 384-20-33
(097) 310-32-12
(095) 803-51-21
(073) 092-77-38
Заказ звонка
Если Вы не можете нам дозвониться, воспользуйтесь услугой "заказа звонка".
Заказ звонка
Корзина   Цены в ГРН
Корзина
0,00
Главная | Как заказать? | Оплата, доставка, скидки | Центры самовывоза | Отзывы | Форум | О нас
 
Уважаемые покупатели!
Перед приходом в аптеку просьба обязательно резервировать товар и уточнить цены на него через сайт или через наших операторов по телефонам, указанных на сайте. Без резервирования аптека не гарантирует наличие товара на момент Вашего посещения аптеки.

Мы ценим Ваше время и бережем Ваши нервы!

Церукал табл. 10 мг. №50

Церукал табл. 10 мг. №50

Церукал табл. 10 мг. №50
Код товара: 2071
Производитель: «АВД»
Наличие: Есть
Цена:  193,00
Цена и наличие товара действительны на 20.02.2017
Кол-во:    x 193,00  =  193,00 грн
Назад Купить

Инструкция

Церукал табл. 10 мг. №50

ЦЕРУКАЛ (CERUCAL)


Фармакологические свойства препарата Церукал:


Фармакодинамика. Метоклопрамид — центральный антагонист допаминовых рецепторов; также обладает периферической холинергической активностью.
Отмечают два основных эффекта: противорвотный и эффект ускорения опорожнения желудка и тонкого кишечника.
Противорвотный эффект обусловлен действием на центральные рецепторы ствола головного мозга (хеморецепторы — активирующая зона рвотного центра), вероятно, путем торможения допаминергических нейронов. Усиление перистальтики также частично контролируется центрами ЦНС, но также частично может быть задействован механизм периферического действия наряду с активацией постганглионарных холинергических рецепторов и, возможно, угнетением допаминергических рецепторов желудка и тонкой кишки. Через гипоталамус и парасимпатическую нервную систему регулирует и координирует двигательную активность верхнего отдела ЖКТ. Повышает тонус желудка и кишечника, ускоряет опорожнение желудка, уменьшает гастростаз, препятствует пилорическому и эзофагеальному рефлексу, стимулирует перистальтику кишечника. Нормализует выделение желчи, уменьшает спазм сфинктера Одди, не меняет его тонус, устраняет дискинезию желчного пузыря.
Побочные эффекты связаны главным образом с экстрапирамидными симптомами, в основе которых лежит механизм блокирующего действия на допаминовые рецепторы ЦНС.
Продолжительное лечение метоклопрамидом может вызывать повышение концентрации пролактина в плазме крови вследствие отсутствия допаминергического торможения секреции пролактина. У женщин выявляли галакторею и нарушение менструального цикла, у мужчин гинекомастию, однако эти симптомы исчезали после прекращения лечения.

Фармакокинетика.Быстро и полностью всасывается после приема внутрь. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30–120 мин (в среднем — через 1 ч) после приема внутрь, через 1–3 мин после в/в введения и через 10–15 мин после в/м введения. Начало действия на пищеварительный тракт отмечается через 20–40 мин после приема внутрь. Биодоступность метоклопрамида при приеме внутрь состав Церукал табл. 10 мг. №50ляет 60–80%. Антиэметическое действие сохраняется на протяжении 12 ч. С белками плазмы крови связывается 13–30% метоклопрамида. Объем распределения — 2,2–3,5 л/кг. Метаболизуется в печени. Период полувыведения при парентеральном введении — 4–6 ч, при приеме внутрь — 2,6–4,6 ч. С мочой выводится до 80% введенной дозы в виде соединений с глюкуроновой или серной кислотой, около 20% — в неизмененном виде. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.


Показания к применению препарата Церукал:


•нарушение моторики верхних отделов ЖКТ;
•тошнота, позывы к рвоте и рвота (при заболеваниях печени и почек, черепно-мозговых травмах, мигрени и вследствие повышенной чувствительности к лекарственным препаратам);
•парез желудка диабетического генеза;
•для упрощения процедуры зондирования двенадцатиперстной кишки, для улучшения опорожнения желудка и тонкого кишечника при проведении рентгенологического исследования желудка и тонкого кишечника.


Применение препарата Церукал:


Таблетки. Взрослым назначают внутрь по 10 мг 3–4 раза в сутки. Подросткам в возрасте старше 14 лет — по 1/2–1 таблетке 2–3 раза в сутки (из расчета 5 или 10 мг метоклопрамида 2–3 раза в сутки).
У детей в возрасте 2–14 лет рекомендуемая разовая доза состав Церукал табл. 10 мг. №50ляет 0,1 мг/кг, максимальная суточная доза — 0,5 мг/кг. Таблетки Церукал применяют у детей с соответствующей массой тела при условии возможного деления таблетки. При необходимости применения у детей метоклопрамид назначают в других лекарственных формах (например в форме р-ра для инъекций).
Таблетки принимают внутрь дo еды, глотают целыми и запивают небольшим количеством жидкости.

Р-р для инъекций. Инъекционный р-р вводят в/м или в/в медленно.
При нарушении перистальтики верхнего отдела ЖКТ, тошноте, позывах к рвоте и рвоте, диабетическом гастропарезе
Взрослым и подросткам в возрасте старше 14 лет назначают по 1 ампуле Церукал 1–3 раза в сутки (что соответствует 10 мг метоклопрамида 1–3 раза в сутки).
У детей в возрасте 2–14 лет разовая рекомендуемая доза состав Церукал табл. 10 мг. №50ляет 0,1 мг метоклопрамида/кг массы тела (что соответствует 0,02 мл Церукала р-ра для инъекций/кг массы тела); максимальная суточная доза состав Церукал табл. 10 мг. №50ляет 0,5 мг метоклопрамида/кг массы тела.
Рекомендуемое дозирование


Обследование верхнего отдела ЖКТ
Взрослым и подросткам в возрасте старше 14 лет назначают по 1–2 ампуле Церукала (10–20 мг метоклопрамида) в виде медленной (на протяжении 1–2 мин) в/в инъекции за 10 мин до начала обследования.
Детям в возрасте 2–14 лет назначают 0,1 мг метоклопрамида/кг массы тела в виде медленной (на протяжении 1–2 мин) в/в инъекции за 10 мин до начала обследования.

При нарушении функции почек дозу необходимо корригировать согласно степени нарушений.
Дозирование при нарушении функции почек для взрослых



У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью с асцитом вследствие увеличения периода полувыведения применяют половину дозы.

Продолжительность приема
Продолжительность курса лечения зависит от тяжести и течения заболевания. Обычная продолжительность курса лечения состав Церукал табл. 10 мг. №50ляет 4–6 нед. В отдельных случаях лечение можно продолжать до 6 мес. Продолжительное лечение Церукалом может быть связано с повышением риска возникновения нарушений движения.


Противопоказания к применению препарата Церукал:


•повышенная чувствительность к метоклопрамиду или другим компонентам препарата;
•феохромоцитома;
•механическая кишечная непроходимость;
•перфорация кишечника и желудочно-кишечные кровотечения;
•пролактинзависимые опухоли;
•у больных эпилепсией или у пациентов с повышенной судорожной готовностью (экстрапирамидные двигательные расстройства);
•I триместр беременности и период кормления грудью;
•у детей в возрасте до 2 лет.
Детям в возрасте 2–14 лет метоклопрамид назначают только в случае подтвержденного диагноза.
Больным с печеночной недостаточностью, со сниженной функцией почек дозу препарата корригируют в соответствии со степенью нарушений.
В связи с содержанием сульфита натрия инъекционный р-р Церукала нельзя назначать больным с БА и повышенной чувствительностью к сульфиту.


Побочные эффекты препарата Церукал:

оценка побочных явлений основана на классификации с учетом частоты возникновения: очень часто (>1/10); часто (>1/100–<1/10); редко (> 1/1000–<1/100), иногда (>1/10 000–<1/1000), единичные случаи (<1/10 000).

Со стороны жкт: может возникать диарея, тошнота, запор.

Со стороны нервной системы: единичные случаи — депрессия, дискинетический синдром в основном у детей (спазм лицевых и жевательных мышц, мышц гортани и глотки, ритмические протрузии языка, неестественное положение головы и шеи, бульбарный тип речи, окулогирные кризы). Антидот: бипериден в/в. Дистонично-дискинетические проявления при лечении метоклопрамидом чаще возникают у пациентов в возрасте до 30 лет.
При продолжительной терапии у пациентов пожилого возраста очень редко сообщали о возникновении паркинсонизма (тремор, ригидность мышц, акинезия) и поздней дискинезии.
Очень редко развивался злокачественный нейролептический синдром (жар, ригидность мышц, изменения сознания и колебания АД). Рекомендуют следующие неотложные меры: прекращение лечения Церукалом, охлаждение, дантролен или бромокриптин, восполнение жидкости.
При применении метоклопрамида в высоких дозах возможно возникновение чувства утомляемости, сонливости, головной боли, головокружения, ощущения страха, беспокойства.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях после в/в инъекции может возникать снижение АД. В/в введение высоких доз метоклопрамида в отдельных случаях может вызывать повышение АД. Существуют данные относительно риска возникновения после парентерального введения метоклопрамида суправентрикулярных и желудочковых экстрасистол, тахикардии и брадикардии, которые иногда могут привести к остановке сердца.

Аллергические реакции: редко — кожная сыпь; крапивница, гиперемия и зуд кожи, ангионевротический отек, иногда — анафилактический шок.
Церукал р-р для инъекций содержит натрия сульфит, поэтому в отдельных случаях могут отмечать реакции повышенной чувствительности, особенно у пациентов с БА, в виде тошноты, рвоты, свистящего дыхания, острого приступа астмы, нарушения сознания или шока. Эти реакции могут иметь индивидуальные особенности течения.

Со стороны крови: очень редко — метгемоглобинемия.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: при длительной терапии препаратом в связи со стимулированием секреции пролактина могут возникать гиперпролактинемия, гинекомастия, галакторея или нарушение менструального цикла; при развитии этих явлений применение метоклопрамида прекращают.

Другие: у подростков и пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек (почечная недостаточность), вследствие чего замедляется выведение метоклопрамида, особенно внимательно наблюдают за состоянием пациента на предмет развития побочных эффектов. В случае их возникновения применение препарата немедленно прекращают.
В отдельных случаях, особенно при применении в высоких дозах, может возникать сухость в ротовой полости.


Особые указания к применению препарата Церукал:

Церукал для инъекций содержит натрий, в 2 мл р-ра для инъекций содержится <1 ммоль (23 мг) натрия.
Пациенты в возрасте до 30 лет имеют большую склонность к возникновению дистонически-дискинетических нарушений при лечении метоклопрамидом.
Необходимо с осторожностью применять препарат у пациентов пожилого возраста в связи с более частым возникновением паркинсонизма.
Для пациентов с нарушением функции почек дозу необходимо корректировать согласно степени нарушений.
Препарат в форме таблеток содержит лактозу, поэтому при наследственной непереносимости галактозы, дефиците лактазы или нарушении всасывания глюкозы-галактозы препарат не применяют.

Дети. Церукал нельзя назначать новорожденным и детям в возрасте до 2 лет. У детей в возрасте 2–14 лет препарат применяют только по жизненным показаниям в случае подтвержденного диагноза; при применении таблеток учитывают высокое содержание метоклопрамида гидрохлорида и возможное деление таблетки.

Период беременности и кормления грудью. Метоклопрамид нельзя применять в I триместр беременности и в период кормления грудью, поскольку проведено недостаточно исследований. Во ІІ и ІІІ триместр беременности метоклопрамид применяют только по жизненным показаниям.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и работе с другими механизмами. При применении препарата следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания (управление транспортными средствами, работа с механизмами и т.п.).


Взаимодействия препарата Церукал:

метоклопрамид может нарушать всасывание других лекарственных средств. С одной стороны, могут отмечать замедление всасывания дигоксина и циметидина, с другой стороны — ускорение всасывания леводопы, некоторых антибиотиков (например тетрациклина, пивампициллина), парацетамола, лития и алкоголя. Выраженность действия метоклопрамида могут уменьшать антихолинергические средства.
С целью предупреждения возможного увеличения выраженности экстрапирамидных расстройств не следует назначать одновременно с метоклопрамидом нейролептики (например фенотиазины, производные тиоксантена, бутирофеноны).
При одновременном применении с ингибиторами обратного захвата серотонина может увеличиваться выраженность экстрапирамидных симптомов, включая риск серотонинового синдрома.
Церукал для инъекций может удлинить действие сукцинилхолина.
В связи с содержанием в инъекционном р-ре сульфита натрия тиамин (витамин В1), принимаемый одновременно с Церукалом, может быстро расщепляться в организме.

Несовместимость. Инъекционный р-р Церукала нельзя смешивать со щелочными инфузионными р-рами.


Передозировка препаратом Церукал:


Симптомы: сонливость, спутанность сознания, раздражительность, беспокойство, судороги, эскстрапирамидные двигательные расстройства, нарушение функции сердечно-сосудистой системы с брадикардией и повышением или снижением АД. Сообщали об отдельных случаях возникновения метгемоглобинемии.

Лечение: антидот — при экстрапирамидных расстройствах в/в медленно вводят бипериден. При применении метоклопрамида в высокой дозе его необходимо удалить из ЖКТ, применив промывание желудка или принять активированный уголь и сульфат натрия. Контроль за жизненно важными функциями организма осуществляют до полного исчезновения симптомов интоксикации.


Условия хранения препарата Церукал:


Таблетки: в защищенном от света месте при температуре не выше 30 °C.

Р-р для инъекций: в защищенном от света месте при температуре не выше 30 °C.
Взятые из упаковки ампулы нельзя оставлять на солнце на продолжительное время.


Внимание
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Перед использованием препарата Церукал вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.


На этой странице вы можете зарезервировать товар Церукал, чтобы потом забрать его в одном из наших центров самовывоза по цене сайта.

Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Церукал, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (044) 384-20-33. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Церукал, возможности и сроках доставки.

Обратите внимание, что актуальность цены на Церукал указана выше в блоке информации о товаре. Если же в графе «наличие» для товара Церукал указано «на складе» или «под заказ», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.

Эту страницу Вы можете найти в поисковых системах по запросу «Церукал Аптека 0303» или «Аптека 0303 Церукал купить».