Время работы:
Пн - Пт с 9°° до 18°°
Прием заказов по телефону:
Пн - Пт с 9°° до 18°°
Резервирование лекарств:
(044) 353-75-41
(097) 381-54-45
(099) 372-49-30
(063) 508-06-11
Заказ звонка
Если Вы не можете нам дозвониться, воспользуйтесь услугой "заказа звонка".
Заказ звонка
Корзина   Цены в ГРН
Корзина
0,00
Главная | Как заказать? | Оплата, доставка, скидки | Центры самовывоза | Отзывы | Форум | О нас
 
Уважаемые покупатели!
У нас открылся новый центр самовывоза по ул. Филатова 2/1
(ЖМ Французский Квартал, метро «Лыбедская»).

Амприл HL табл. 2.5 мг/12.5 мг №30

Амприл HL табл. 2.5 мг/12.5 мг №30

Амприл HL табл. 2.5 мг/12.5 мг  №30
Код товара: 73225
Производитель: «КРКА»
Наличие: Есть
Цена:  117,00
Цена и наличие товара действительны на 04.12.2016
Кол-во:    x 117,00  =  117,00 грн
Назад Купить

Инструкция

Амприл HL табл. 2.5 мг/12.5 мг №30

Амприл HL табл. 2.5 мг/12.5 мг  №30

ПОКАЗАНИЯ: АГ у пациентов, которым показана комбинированная терапия.

ПРИМЕНЕНИЕ: комбинацию рамиприла с гидрохлоротиазидом в фиксированной дозе рекомендуется применять лишь после предыдущего индивидуального титрования доз. Суточную дозу можно повышать на протяжении 2–3 нед. Обычная поддерживающая доза — 2,5/12,5 мг 1 раз в сутки утром, а максимальная — 5/25 мг/сут.
Таблетки рекомендуется применять 1 раз в сутки утром независимо от приема пищи.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: 
повышенная чувствительность к рамиприлу или к компонентам препарата, а также к другим ингибиторам АПФ;
повышенная чувствительность к гидрохлоротиазиду или к другим сульфонамидам;
наличие ангионевротичного отека в анамнезе при лечении ингибиторами АПФ;
наследственный/идиопатический ангионевротический отек;
тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина ≤30 мл/мин);
тяжелые нарушение функции печени;
период беременности и кормления грудью;
подагра.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: возможное появление таких побочных эффектов:
Сердечно-сосудистая система: АГ. В единичных случаях могут возникать тахикардия, ощущение сердцебиения, аритмия, стенокардия, инфаркт миокарда, тромбоэмболические осложнения, обострение болезни Рейно.
Нервная система и органы чувств: головокружение, головная боль, слабость. Иногда могут возникать сонливость, беспокойство, нарушение обоняния, нарушение равновесия, парестезия, звон в ушах, апатия, нервозность, спутанность сознания, депрессия, нарушения сна, фобии.
Очень редко — транзиторные ишемические приступы, геморрагический инсульт.
Мочевыделительная система: в некоторых случаях может возникнуть протеинурия.
Иногда — временное нарушение функции почек, которое сопровождается повышением концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови. Очень редко: ОПН, нефротический синдром, интерстициальний нефрит, олигурия.
Система дыхания: часто возникает кашель, бронхит. Иногда может возникать одышка, синусит, ринит, фарингит, глоссит, бронхоспазм, аллергическая интерстициальная пневмония.
Очень редко развивается отек легких из-за повышенной чувствительности к гидрохлоротиазиду.
ЖКТ: тошнота, боль в животе, рвота, диспепсия, диарея, запор. Редко возникают анорексия, нарушение вкуса, сухость во рту, воспаление слизистых оболочек ротовой полости и языка, повышается активность печеночных ферментов, очень редко — непроходимость кишечника, панкреатит (геморрагический), гепатит, холестатическая желтуха, некроз печени.
Органы зрения: конъюнктивит, блефарит; очень редко — транзиторная близорукость, нечеткость зрения.
Кожа: высыпания, редко — фотосенсибилизация, зуд или крапивница.
В отдельных случаях могут развиваться следующие реакции: мультиформная эритема, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, васкулит, обострение псориаза, псориазоподобные и пемфигоидные кожные реакции, алопеция, онихолизис, анафилактические реакции, ангионевротический отек.
Клетки крови: в единичных случаях снижение гемоглобина, гематокрита, лейкопения и тромбоцитопения. Очень редко могут развиваться агранулоцитоз, панцитопения, эозинофилия, гемолитическая анемия.
Другие нежелательные эффекты: очень редко возникают мышечные судороги, артралгия, миалгия, артрит, повышение температуры тела, гиперкалиемия, гиперурикемия из–за повышения уровня мочевины и креатинина, гипергликемия, гиперкальциемия, гипонатриемия, гипомагниемия.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: следует с осторожностью применять препарат пациентам с сердечной недостаточностью, которые принимают диуретические средства, при гиповолемии, например из-за недостаточного потребления жидкости, соли, из-за диареи, рвоты. Для пациентов с повышенным риском развития симптоматической артериальной гипотензии необходимо проводить тщательное наблюдение в начале лечения при подборе дозы. Подобные предостережения также касаются пациентов с ИБС или цереброваскулярными заболеваниями, при которых чрезмерное снижение АД может вызвать инфаркт миокарда или инсульт.
Следует с осторожностью применять препарат у пациентов со стенозом митрального клапана, при аортальном стенозе или гипертрофической кардиомиопатии.
В начале лечения необходимо проверить функцию почек. Наблюдение за функцией почек необходимо осуществлять во время лечения, особенно у пациентов с нарушением функциональной активности почек, с сердечной недостаточностью, стенозом почечных артерий или артерии единственной почки, а также у пациентов, которым трансплантирована почка.
На протяжении лечения рамиприлом повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови может также происходить и у пациентов с нормальной функцией почек, особенно если они применяют мочегонные средства. В таком случае лечение можно продолжать при введении более низкой дозы рамиприла или прекратить применение этого препарата. У пациентов с нарушением функции почек повышается риск развития гиперкалиемии.
Следует с осторожностью применять ингибиторы АПФ при лечении пациентов, у которых в анамнезе был ангионевротический отек любого происхождения. При появлении ангионевротического отека необходимо прекратить применение препарата и сразу обратиться к врачу.
Риск появления реакций повышенной чувствительности, аллергических (анафилактических) реакций повышается у пациентов, которым на фоне лечения ингибиторами АПФ проводится гемодиализ при применении высокоактивных мембран.
Если требуется гемодиализ, пациента сначала необходимо перевести на препарат другой группы согласно показаниям или применять соответствующий тип мембран в диализаторе.
Подобные реакции отмечали при лечении с помощью афереза ЛПНП с сульфатом декстрана, поэтому этот метод лечения не рекомендуется применять для пациентов, которые принимают ингибиторы АПФ.
Если нужно провести десенсибилизирующее лечение с помощью осиного или пчелиного яда, то применение ингибитора АПФ необходимо прекратить и продолжить лечение соответствующими препаратами другой группы.
У пациентов с нарушением функции печени метаболизм рамиприла и образование активного метаболита может замедляться вследствие снижения активности печеночных эстераз.
После хирургического вмешательства и во время наркоза рамиприл может блокировать образование ангиотензина II вследствие компенсаторного высвобождения ренина. Гипотензию, которая, по мнению врача, возникла вследствие этого механизма, можно устранить увеличением объема жидкости.
В начале и на протяжении лечения необходимо проверять количество лейкоцитов для выявления возможной нейтропении/агранулоцитоза. Частый контроль необходимо осуществлять для пациентов с почечной недостаточностью, сопутствующим заболеванием соединительной ткани, а также при проведении иммунодепрессантной терапии, при лечении аллопуринолом или прокаинамидом.
На протяжении первых месяцев лечения с помощью ингибитора АПФ необходимо контролировать уровень глюкозы в крови у пациентов с сахарным диабетом, которым проводится лечение пероральными противодиабетическими средствами или инсулином.
У пациентов с АГ иногда во время лечения рамиприлом отмечали повышение уровня калия в сыворотке крови.
При лечении гидрохлоротиазидом может снижаться экскреция кальция, который иногда может вызвать незначительную гиперкальциемию. Значительное повышение уровня кальция в сыворотке крови может быть признаком скрытого гиперпаратиреоза. Перед проведением паратиреоидных функциональных тестов необходимо прекратить применение гидрохлоротиазида.
Применение фиксированной комбинации рамиприла с гидрохлоротиазидом при первичном альдостеронизме не рекомендуется, поскольку у пациентов с этим заболеванием отсутствует соответствующая реакция на гипотензивные средства, которые действуют путем замедления активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами и другими механизмами. В начале лечения, при повышении дозирования, замене препарата или при употреблении алкогольных напитков, а также в зависимости от индивидуальной реакции на лечение может ухудшаться способность управлять автомобилем и другими механическими средствами.
Применение в период беременности и кормления грудью. Амприл не рекомендуется применять в период беременности, особенно во ІІ и ІІІ триместр и в период кормления грудью.
Дети. Таблетки не предназначены для лечения детей.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ: при одновременном применении других гипотензивных средств, диуретиков, нитратов, трициклических антидепрессантов, анестетиков может усиливаться гипотензивный эффект рамиприла.
Одновременное введение рамиприла и препаратов калия или калийсберегающих диуретиков может вызвать гиперкалиемию. Поэтому при параллельном применении этих препаратов необходимо тщательно контролировать уровень калия в сыворотке крови.
Симпатомиметики могут уменьшать выраженность гипотензивного эффекта рамиприла, поэтому при одновременном применении этих препаратов необходимо контролировать АД.
Одновременное введение рамиприла и аллопуринола, иммунодепрессантов, кортикостероидов, прокаинамида, цитостатиков или других препаратов, которые могут изменять количество клеток крови, повышает риск появления лейкопении.
Другие ингибиторы АПФ могут уменьшать выделение лития и тем самым приводить к повышению его уровня в сыворотке крови с риском появления эффектов токсичности. Поэтому при сопутствующем применении препаратов лития и рамиприла необходимо контролировать уровень лития.
Ингибиторы АПФ могут усиливать эффект противодиабетических средств (например инсулина или производных сульфонилмочевины), что может в отдельных случаях вызвать гипогликемию. Поэтому в начале лечения необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.
Одновременное введение рамиприла и некоторых НПВП (например ацетилсалициловой кислоты или индометацина) может уменьшать выраженность гипотензивного эффекта рамиприла. Кроме того, параллельное введение этих препаратов может вызвать гиперкалиемию и повысить риск нарушения функции почек.
Одновременное применение ингибитора АПФ с циклоспорином и ловастатином повышает риск появления гиперкалиемии.
При одновременном применении гидрохлоротиазида и амфотерицина B (для парентерального введения), карбеноксолонов, кортикостероидов, АКТГ или стимулирующих слабительных средств могут отмечать нарушение электролитного баланса, в частности гипокалиемию.
При одновременном применении тиазидных диуретиков с солями кальция может происходить повышение уровня кальция в сыворотке крови вследствие снижения экскреции.
Колестираминовая смола и колестипол могут снижать или замедлять абсорбцию гидрохлоротиазида.
Во время общей анестезии или введения недеполяризующих миорелаксантов (например тубокурарина) повышается риск гипотензии.
Одновременное применение барбитуратов, наркотических средств (морфин) или алкогольных напитков может усиливать гипотензивный эффект гидрохлоротиазида. Кроме того, выраженность гипотензивного эффекта гидрохлортиазида может также увеличиваться при одновременном введении других гипотензивных средств.
Гидрохлоротиазид может уменьшать выраженность действия противодиабетических средств, включая инсулин. При таком одновременном лечении следует корригировать дозу противодиабетического средства при необходимости.
Гидрохлоротиазид снижает экскрецию лития. При возможности следует избегать одновременного применения гидрохлортиазида и препаратов лития.
НПВП могут уменьшать выраженность диуретического и гипотензивного эффекта гидрохлоротиазида.
Сочетанное применение ингибитора АПФ с тиазидным диуретиком и триметопримом сопровождается повышением риска развития гиперкалиемии. Хлорид натрия может уменьшать выраженность гипотензивного эффекта фиксированной комбинации рамиприла с гидрохлоротиазидом.

ПЕРЕДОЗИРОВКА: в зависимости от степени передозировки могут возникать следующие симптомы: задержка мочи, гипотензия, нарушение сознания, судороги, парез, аритмия, брадикардия, почечная недостаточность и паралитическая кишечная непроходимость.
При появлении гипотензии пациента необходимо перевести в горизонтальное положение, голову положить на низкую подушку, а ноги поднять. Рекомендуется провести промывание желудка и ввести адсорбенты и сульфат натрия (в первые 30 мин, если это возможно). Необходимо тщательно контролировать АД, функцию почек и уровень калия в сыворотке крови. При необходимости рекомендуется увеличить объем плазмы крови вливанием 0,9% р-ра NaCl, а также, кроме компенсации объема жидкости и солей, можно ввести катехоламин и ангиотензин II. Рамиприл почти не выводится путем диализа.
При стойкой брадикардии необходимо начать лечение с помощью электрокардиостимулятора. Важно осуществлять непрерывный контроль уровня электролитов и кислотно-щелочного баланса, уровня глюкозы и других веществ в крови. В случае гипокалиемии необходимо назначить заместительные препараты калия.
При появлении опасного для жизни ангионевтротического отека рекомендуется провести следующее неотложное лечение: п/к 0,3–0,5 мг эпинефрина (адреналина) или медленное в/в введение адреналина (согласно инструкции относительно разведения!) при постоянной регистрации ЭКГ и измерении АД. Потом проводят системное введение ГКС. Кроме того, рекомендуется в/в ввести антигистаминные препараты и антагонисты H2-рецепторов.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ: при температуре не выше 30 °С.


Внимание
Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Перед использованием препарата Амприл вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.


На этой странице вы можете зарезервировать товар Амприл, чтобы потом забрать его в одном из наших центров самовывоза по цене сайта.

Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Амприл, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (044) 353-75-41. Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Амприл, возможности и сроках доставки.

Обратите внимание, что актуальность цены на Амприл указана выше в блоке информации о товаре. Если же в графе «наличие» для товара Амприл указано «на складе» или «под заказ», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.

Эту страницу Вы можете найти в поисковых системах по запросу «Амприл Аптека 0303» или «Аптека 0303 Амприл купить».