Кордарон табл. 200 мг. №30
Кордарон табл. 200 мг. №30
Код товара: 555
Производитель: «Хиноин, Венгрия »
Наличие:
Есть
Цена и наличие товара действительны на 24.02.2021
Инструкция
Кордарон табл. 200 мг. №30
Кордарон (Amiodarone) Фармакологическое действие препарата Кордарон: Антиаритмический препарат III класса. Оказывает антиаритмическое и антиангинальное действие. Антиаритмическое действие обусловлено увеличением 3 фазы потенциала действия, в основном за счет снижения тока калия через каналы клеточных мембран кардиомиоцитов, и снижением автоматизма синусового узла (что ведет к брадикардии, не отвечающей на воздействие атропина). Препарат неконкурентно блокирует a- и b-адренорецепторы. Замедляет синоатриальную, предсердную и узловую проводимость, не оказывая влияния на внутрижелудочковую проводимость. Кордарон увеличивает рефрактерный период и уменьшает возбудимость миокарда. Замедляет проведение возбуждения и удлиняет рефрактерный период дополнительных предсердно-желудочковых путей. Антиангинальное действие Кордарона обусловлено снижением потребления кислорода миокардом (за счет урежения ЧСС и снижения ОПСС), неконкурентной блокадой a- и b-адренорецепторов, увеличением коронарного кровотока путем прямого воздействия на гладкую мускулатуру артерий, поддержанием сердечного выброса путем снижения давления в аорте и снижением периферического сопротивления. Кордарон не оказывает значимого отрицательного инотропного эффекта, уменьшает сократимость миокарда в основном после в/в введения. Влияет на обмен тиреоидных гормонов, ингибирует превращение ТЗ в Т4 (блокада тироксин-5-дейодиназы) и блокирует захват этих гормонов кардиоцитами и гепатоцитами, что приводит к ослаблению стимулирующего влияния тиреоидных гормонов на миокард. Определяется в плазме крови на протяжении 9 месяцев после прекращения его приема. Терапевтические эффекты наблюдаются через 1 неделю (от нескольких дней до 2 недель) после начала приема препарата внутрь. При в/в введении Кордарона его активность достигает максимума через 15 минут и исчезает приблизительно через 4 часа после введения. Несмотря на то, что количество введенного Кордарона в крови быстро снижается, достигается насыщение тканей препаратом. При отсутствии повторных инъекций препарат постепенно выводится. При возобновлении его введения или при назначении препарата для приема внутрь формируется его тканевой запас.Показания к применению препарата Кордарон: - Купирование приступов пароксизмальной тахикардии; - Купирование приступов желудочковой пароксизмальной тахикардии; - Купирование приступов наджелудочковой пароксизмальной тахикардии с высокой частотой сокращений желудочков, в особенности на фоне синрома Вольфа-Паркинсона-Уайта; - Купирование пароксизмальной и устойчивой формы мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) и трепетания предсердий. Профилактика рецидивов : – угрожающих жизни желудочковых аритмий и фибрилляции желудочков сердца (лечение должно быть начато в стационаре при тщательном кардиомониторировании); – наджелудочковых пароксизмальных тахикардий, в том числе документированных приступов рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у больных с органическими заболеваниями сердца; документированных приступов рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у больных без органических заболеваний сердца, когда антиаритмические препараты других классов не эффективны или имеются противопоказания к их применению; документированных приступов рецидивирующей устойчивой наджелудочковой пароксизмальной тахикардии у больных с синдромом WPW; – мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий) и трепетания предсердий. Профилактика внезапной аритмической смерти у больных группы высокого риска, после недавно перенесенного инфаркта миокарда, имеющих более 10 желудочковых экстрасистол в 1 час, клиничекие проявления хронической сердечной недостаточности и сниженную фракцию выброса левого желудочка (< 40%): - Кордарон в особенности рекомендуется больным с органическими заболеваниями сердца (в том числе с ишемической болезнью сердца), сопровождающимися дисфункцией левого желудочка. Инъекционная форма кордарона предназначена для применения в тех случаях, когда требуется быстрое достижение антиаритмического эффекта или если невозможно его пероральное применение. Только для применения в стационаре.Способ применения препарата Кордарон: Таблетки. Нагрузочная доза: могут быть использованы различные схемы. В стационаре: начальная доза, разделенная на несколько приемов, состав Кордарон табл. 200 мг. №30ляет от 600- 800 мг до (до максимальной 1200 мг) в сутки до достижения суммарной дозы 10 г (обычно в течение 5-8 дней). Амбулаторно: начальная доза, разделенная на несколько приемов, состав Кордарон табл. 200 мг. №30ляет от 600 мг до 800 мг в сутки до достижения суммарной дозы 10 г (обычно в течение 10-14 дней). Поддерживающая доза: 3 мг/кг массы тела в день и может находиться в пределах от 100 мг/сутки до 400 мг/сутки при однократном приеме. Следует применять минимальную эффективную дозу в соответствии с индивидуальным терапевтическим результатом. Так как Кордарон имеет очень большой период полувыведения, его можно принимать каждый второй день (200 мг можно давать каждый второй день, а 100 мг рекомендуется принимать ежедневно); также можно делать перерывы (2 дня в неделю). Препапат следует принимать только по назначению врача. Раствор для инъекций. Внутривенная инфузия. Рекомендуемая нагрузочная доза для взрослых состав Кордарон табл. 200 мг. №30ляет 5 мг/кг массы тела больного, должна вводиться в 250 мл 5% раствора глюкозы на протяжении от 20 минут до 2 часов. Введение можно повторять 2-3 раза в течение 24 часов. Скорость инфузии следует корректировать в соответствии с результатами. Терапевтический эффект препарата проявляется в течение первых минут введения и затем постепенно уменьшается, поэтому необходима поддерживающая инфузия. Рекомендуемая поддерживающая доза для взрослых: 10-20 мг/кг/сутки (в среднем от 600 до 800 мг/сутки, максимальная доза - 1200 мг/сутки) в 250 мл 5% раствора глюкозы в течение нескольких дней. С первого дня инфузии необходимо начинать переход на пероральный прием препарата. Внутривенная инъекция. Рекомендуемая доза для взрослых состав Кордарон табл. 200 мг. №30ляет 5 мг/кг и должна вводиться в течение как минимум 3 минут. Повторную инъекцию следует выполнять не ранее, чем через 15 минут после первой инъекции. При необходимости продолжения лечения следует применять внутривенную инфузию. Для детей старше 3 лет рекомендованная доза состав Кордарон табл. 200 мг. №30ляет 5 мг/кг. За применение препарата у детей ответственность несет педиатр. Не следует смешивать Кордарон в одном шприце с другими препаратами.Побочные действия препарата Кордарон: Органы зрения: отложение липофусцина в эпителии роговицы (в этом случае обычно субъективные жалобы у больных отсутствуют); в редких случаях, если отложения значительные и частично заполняют зрачок, появляются жалобы на светящиеся точки или «туман» перед глазами при ярком свете. Дерматологические реакции: отосенсибилизация, которая обычно проявляется в виде эритемы открытых участков кожи; в некоторых случаях возможно появление слабой пигментации на открытых участках кожи. Эндокринный статус: при длительном назначении в редких случаях возможно развитие гипотиреоза, значительно реже — гипертиреоза. Сердечно-сосудистая система: при применении высоких доз Кордарона, а также у предрасположенных пациентов, возможно появление брадикардии, замедления AV проводимости, артериальной гипотонии. Ннервной система: единичные случаи развития периферической нейропатии, тремора. Желудочно-кишечный тракт и печень: редко тошнота, тяжесть в эпигастрии, нарушения функции печени. Дыхательная система: описаны случаи развития пневмонита, альвеолита; При парентеральном применении возможны ощущение жара, усиление потоотделения; бронхоспазм, апноэ (у больных с тяжелой дыхательной недостаточностью); повышение внутричерепного давления; местно — флебит.Противопоказания к применению препарата Кордарон: Таблетки. - Гиперчувствительность к йоду и/или амиодарону. - Синдром слабости синусового узла (синусовая брадикардия, синоатриальная блокада), за исключением случаев коррекции искусственным водителем ритма (опасность «остановки» синусового узла). - Нарушения атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости (атриовентрикулярная блокада (П-Ш ст.), блокады ножек пучка Гиса) в отсутствии искусственного водителя ритма (кардиостимулятора). - Сочетание с препаратами, способными вызвать полиморфную желудочковую тахикардию типа "пируэт"; - Дисфункция щитовидной железы (гипотиреоз, гипертирез). - Гипокалиемия, сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации). - Беременность. - Период лактации. - Детский возраст (до 18 лет) (эффективность и безопасность не установлены). - Одновременный прием ингибиторов МАО. - Интерстициальные болезни легких Раствор для инъекций. Кордарон для внутривенного введения не рекомендуется применять в таких случаях: • аллергия к йоду или амиодарону; • синусовая брадикардия, синоатриальная блокада сердца; • синдром слабости синусового узла, за исключением случаев коррекции водителем ритма; • тяжелые нарушения проводимости при отсутствии искусственного водителя ритма, • в сочетании с препаратами, которые могут вызвать пароксизмальную желудочковую тахикардию; • дисфункция щитовидной железы; • беременность, кроме исключительных случаев; • кормление грудью; • дети до 3 лет.Взаимодействие препарата Кордарон с другими лекарственными средствами: Для усиления антиангинального эффекта целесообразно комбинированное применение Кордарона с препаратами нитратов пролонгированного действия. Возможно назначать Кордарон одновременно с кардиотоническими препаратами, в частности, с препаратами наперстянки, однако в этом случае повышается риск развития брадикардии. Кордарон можно назначать в сочетании с антикоагулянтами, диуретиками. Прием Кордарона внутрь в течение длительного периода времени, предшествующего операции, не оказывает неблагоприятного действия на анестезиологические и реанимационные мероприятия. Не было отмечено взаимодействия Кордарона с дроперидолом, феноперидином, хлорпротиксеном, декстроморамидом, панкурония бромидом, пентобарбиталом. Не рекомендуется назначать Кордарон одновременно с верапамилом, ингибиторами МАО. Не рекомендуется применять Кордарон в сочетании с бета-адреноблокаторами (за исключением отдельных тяжелых случаев со специфическими особенностями гемодинамики).Передозировка препаратом Кордарон: Информации в отношении передозировки внутривенного амиодарона нет. Есть некоторая информация в отношении острой передозировки амиодарона принятого внутрь в таблетках. Описано несколько случаев синусовой брадикардии, остановки сердца, приступов желудочковой тахикардии, пароксизмальная тахикардия "torsade de pointes", нарушения кровообращения и нарушения функции печени, снижение артериального давления Лечение должно быть симптоматическим (промывание желудка, назначение колестирамина, при брадикардии - бета-адреностимуляторов или установка кардиостимулятора, при тахикардии типа «пирует» - в/в солей магния, урежающая кардиостимуляция). Ни амиодарон, ни его метаболиты не удаляются в ходе гемодиализа.Форма выпуска препарата Кордарон : Таблетки, раствор для внутривенных инъекций. 30 таблеток по 200 мг Кордарона упакованы в блистеры горячей запайки из ПВХ/алюминия. Блистеры упакованы в картонную пачку. Картонные коробки, содержащие 6 ампул бесцветного стекла типа I.Условия хранения препарата Кордарон: Раствор — при комнатной температуре (не более 25°С), в оригинальной картонной коробке, в сухом недоступном для детей месте. Таблетки — при температуре ниже 30°С . Условия отпуска из аптек: Препарат отпускается по рецепту. Препарат в форме раствора для в/в введения предназначен для применения только в условиях стационара.Синонимы к препарату Кордарон : АмиодаронСостав препарата Кордарон : Таблетки. Активное вещество: Амиодарона гидрохлорид - 200 мг . Вспомогательные вещества: - Лактозы моногидрат 200 меш. - 71,0 мг; - Крахмал кукурузный - 66,0 мг; - Поливидон K90F - 6,0 мг; - Кремния коллоидный безводный диоксид - 2,4 мг; - Магния стеарат - 4,6 мг на одну делимую таблетку массой 350,0 мг; Раствор для инъекций. Активное вещество: Амиодарона гидрохлорид 150 мг; Вспомогательные вещества: - Бензиловый спирт - 60 мг; - Полисорбат 80 - 300 мг; Вод для инъекций 3,0 мл .Дополнительные сведения по препарату Кордарон: Таблетки. Перед началом и в процессе лечения рекомендуется проводить ЭКГ-исследование. Вследствие удлинения периода реполяризации желудочков сердца, фармакологическое действие Кордарона вызывет определенные изменения ЭКГ: удлинение интервала Q-T, Q-Tc (коррегированного), возможно появление волн U. Допустимо увеличение интервала Q-Tc не более 450 мс или не более чем на 25% от первоначальной величины. Эти изменения не являются проявлением токсического действия препарата, однако требуют контроля для коррекции дозы и оценки возможного проаритмогенного действия Кордарона. У пожилых людей возможно замедление ритма сердца с развитием брадикардии. Появление одышки или непродуктивного кашля может быть связано с токсическим действием Кордарона на легкие. При развитии атриовентрикулярной блокады II и III степени, сино-атриальной блокады или двухпучковой внутрижелудочковой блокады, лечение должно быть прекращено. Поскольку Кордарон содержит йод, перед началом и в процессе лечения рекомендуется проводить исследование функции щитовидной железы. Прием Кордарона может искажать результаты радиоизотопного исследования щитовидной железы, однако не влияет на достоверность определения содержание Т3, Т4 и ТТГ в плазме крови. Перед началом и в процессе лечения лечения рекомендуется проводить определение уровня калия в сыворотке крови. Раствор для инъекций. - Внутривенное введение Кордарона обычно следует применять в виде внутривенных инфузий, а не в виде инъекций шприцом из-за опасности возникновения гемодинамических расстройств (артериальная гипотензия, острая сердечно-сосудистая недостаточность). - Внутривенное введение Кордарона шприцом в виде инъекции следует проводить только в неотложных ситуациях, когда нет других терапевтических возможностей и только в отделениях кардиореанимации при непрерывном электрокардиографическом контроле. - При введении Кордарона шприцом в виде инъекции, доза около 5 мг/кг должна вводиться по крайней мере в течение 3 минут повторно. Инъекцию не следует повторять раньше, чем через 15 минут после первой инъекции, даже если последняя состояла только из одной ампулы (возможен необратимый коллапс). Не смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами. При необходимости длительного лечения следует перейти на внутривенные инфузии. - Кордарон для внутривенных инъекций должен использоваться только в специализированных больничных отделениях под постоянным контролем (ЭКГ, АД). - Применять с осторожностью в случае артериальной гипотензии, тяжелой дыхательной недостаточности, декомпенсированных кардиомиопатиях или тяжелой сердечной недостаточности. Общая анестезия: перед операцией анестезиолога следует поставить в известность о том, что больной принимает амиодарон. Перед началом лечения Кордароном рекомендуется провести регистрацию ЭКГ, определение уровня гормонов щитовидной железы (Т3, Т4 и ТТГ) и калия в сыворотке крови. Побочные эффекты препарата обычно зависят от дозы; поэтому следует соблюдать осторожность при определении минимальной эффективной поддерживающей дозы, чтобы избежать или снизить до минимума возникновение нежелательных эффектов. Больных следует предупредить о том, чтобы они в ходе лечения избегали солнечного света или принимали защитные меры (например, солнцезацитные крема). Амиодарон может вызывать нарушения функции щитовидной железы, особенно у больных с нарушениями функции щитовидной железы в собственном или семейном анамнезе. Поэтому до начала лечения, в ходе лечения и спустя несколько месяцев после окончания лечения следует проводить тщательный клинический и лабораторный контроль. При подозрении на дисфункцию щитовидной железы следует проводить измерение уровня ТТГ в сыворотке крови.
Внимание! Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Перед использованием препарата Кордарон вы должны обязательно проконсультироваться с врачом.
На этой странице вы можете зарезервировать товар Кордарон, чтобы потом забрать его в одном из наших центров самовывоза по цене сайта.
Если у вас возникли какие-то вопросы по товару или подбору аналогов для Кордарон, вы можете проконсультироваться у нашего оператора-провизора по телефону (044) 384-20-80 . Так же у оператора вы можете узнать информацию по наличию Кордарон, возможности и сроках доставки.
Обратите внимание, что актуальность цены на Кордарон указана выше в блоке информации о товаре. Если же в графе «наличие» для товара Кордарон указано «на складе» или «под заказ», то его цена на момент продажи может отличаться от указанной на нашем сайте.
Эту страницу Вы можете найти в поисковых системах по запросу «Кордарон Аптека 0303 » или «Аптека 0303 Кордарон купить ».