ЛАТРЕН (LATREN)

Фармакологические свойства препарата ЛАТРЕН р-н д/інф. 0.5мг/мл:

активный компонент препарата — пентоксифиллин, периферический вазодилататор группы пуринов. Улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, ингибирует фосфодиэстеразу, повышает содержание циклического 3,5-АМФ в гладкомышечных клетках сосудов, тромбоцитах. Повышает содержание АТФ в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь ведет к вазодилатации, снижению ОПСС, увеличению систолического и минутного объема сердца без значительного изменения ЧСС. Препарат расслабляет гладкие мышцы коронарных артерий, увеличивает доставку кислорода к миокарду, что обусловливает антиангинальный эффект препарата. Расширяя сосуды легких, Латрен улучшает оксигенацию крови, повышает тонус дыхательной мускулатуры (межреберных мышц и диафрагмы), приводит к усилению коллатерального кровообращения, увеличению объема притекающей крови. Препарат приводит к повышению содержания АТФ в клетках головного мозга, благоприятно влияет на биоэлектрическую деятельность ЦНС. Снижает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов за счет воздействия на свойства их оболочки. Улучшает микроциркуляцию крови в зонах нарушенного кровоснабжения. При окклюзионном поражении периферических артерий (перемежающейся хромоте) пентоксифиллин приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и боли в состоянии покоя.
Препарат почти полностью метаболизируется с образованием 5 метаболитов, из которых (М-I) — гидроксипениоксифиллин является главным. Другие (М-ГУ) и (М-У) — образуются за счет окислення (М-I) и обладают такой же фармакологической активностью, как и исходное вещество. Более 90% выделятся почками независимо от пути введения в виде неконъюгированных водорастворимых полярных метаболитов. T_1/2 активного вещества и его метаболитов состав ЛАТРЕН р-н д/інф. 0.5мг/мл 200мл пляш.ляет 0,5–1,5 ч. При нарушении функции печени и почек T_1/2 увеличивается.

Показания к применению препарата ЛАТРЕН р-н д/інф. 0.5мг/мл:

нарушение периферического кровообращения, перемежающаяся хромота, диабетическая нейропатия, облитерирующий эндартериит, синдром и болезнь Рейно. Нарушение трофики тканей, посттромботический синдром, варикозное расширение вен, трофические язвы голени, гангрена, отморожения. Нарушение мозгового кровообращения, ишемический инсульт. Церебральный атеросклероз: головокружение, головная боль, нарушение памяти, нарушение сна. Дисциркуляторная энцефалопатия. Нарушение кровообращения в сетчатой и сосудистой оболочке глаза. Дегенеративные изменения на фоне сосудистой патологии внутреннего уха с постепенным ухудшением слуха.

Применение препарата ЛАТРЕН р-н д/інф. 0.5мг/мл:

препарат применяют в/в. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от степени тяжести нарушения кровообращения, массы тела, переносимости терапии, сопутствующих заболеваний. При этом в/в взрослым и детям в возрасте старше 12 лет могут быть рекомендованы такие схемы: при в/в капельном введении содержимое флакона 200 мл (100 мг) вводят в течение 90–180 мин, в дальнейшем доза препарата при струйном в/в введении может быть повышена до 200–300 мг (400–500 мл); максимальная суточная доза — 300 мг.
Длительность курса лечения определяется позитивной динамикой признаков заболевания и в среднем состав ЛАТРЕН р-н д/інф. 0.5мг/мл 200мл пляш.ляет 5–7 сут, после чего больного при необходимости переводят на прием таблетированной формы препарата.
Детям в возрасте младше 12 лет доза препарата состав ЛАТРЕН р-н д/інф. 0.5мг/мл 200мл пляш.ляет 5 мг (10 мл) на 1 кг массы тела. Допускается введение препарата новорожденным в дозе 5 мг (10 мл) на 1 кг массы тела, однако следует учитывать, что суммарная доза вводимой жидкости таким пациентам ограничена 80–100 мл/сут.

Противопоказания к применению препарата ЛАТРЕН р-н д/інф. 0.5мг/мл:

гиперчувствительность к компонентам препарата и производным ксантина. Острый инфаркт миокарда. Порфирия. Массивные кровотечения на момент назначения препарата или диагностированные накануне его назначения. Геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза. Аритмии, тяжелый атеросклероз коронарных или мозговых сосудов, неконтролируемая артериальная гипотензия. Печеночная и/или почечная недостаточность. Период беременности и кормления грудью.

Побочные эффекты препарата ЛАТРЕН р-н д/інф. 0.5мг/мл:

Со стороны цнс:головная боль, головокружение, тревожность, нарушения сна, судороги, асептический менингит.

Со стороны кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки:гиперемия кожи лица, приливы крови к коже лица и верхней части грудной клетки, отеки, повышенная ломкость ногтей.

Со стороны жкт:тошнота, рвота, анорексия, атония кишечника, обострение холецистита, холестатический гепатит.

Со стороны органов чувств:нарушение зрения, скотома.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:тахикардия, аритмия, кардиалгия, стенокардия, снижение АД.

Со стороны системы крови и органов кроветворения:тромбоцитопения, лейкопения, панцитопения, гипофибриногенемия, кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек желудка, кишечника.

Аллергические реакции:зуд, гиперемия кожи, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок.

Со стороны лабораторных показателей:повышение активности печеночных трансаминаз и ЩФ.

Особые указания к применению препарата ЛАТРЕН р-н д/інф. 0.5мг/мл:

в период лечения следует контролировать АД. У больных сахарным диабетом, принимающих гипогликемические средства, препарат может вызвать выраженную гипогликемию, поэтому данной категории пациентов необходим индивидуальный подбор дозы. При сочетанном применении с антикоагулянтами необходимо тщательно следить за показателями свертывающей системы крови. С осторожностью применять при лабильности АД (склонности к артериальной гипотензии), сердечной недостаточности, пептической язве желудка и двенадцатиперстной кишки. У пациентов, недавно перенесших оперативное вмешательство, при применении препарата необходимо контролировать уровень гемоглобина и гематокрита. Для больных с пониженным или нестабильным АД среднетерапевтическая доза препарата должна быть снижена. Для людей пожилого возраста также может понадобиться снижение среднетерапевтической дозы из-за повышения биодоступности и снижения скорости выведения активного вещества. Курение может уменьшать терапевтическую эффективность препарата.

Взаимодействия препарата ЛАТРЕН р-н д/інф. 0.5мг/мл:

Латрен может усиливать действие лекарственных веществ, влияющих на свертывающую систему крови (непрямые и прямые антикоагулянты, тромболитики). Усиливает действие цефалоспориновых антибиотиков (пефамандола, цефоперазона, цефотетапа) посредством улучшения проникновения антибиотиков в ткани за счет увеличения периферического сосудистого кровотока. Усиливает действие вальпроевой кислоты. Увеличивает эффективность гипотензивных препаратов, инсулина и пероральных гипогликемизирующих препаратов. Циметидин повышает концентрацию Латрена в плазме крови, вследствие чего повышается риск возникновения побочных эффектов. Сочетанное применение препарата с другими производными ксантина может приводить к нервному перевозбуждению.

Передозировка препаратом ЛАТРЕН р-н д/інф. 0.5мг/мл:

Симптомы:слабость, головокружение, снижение АД, обморочное состояние, тахикардия, сонливость или возбуждение, потеря сознания, гипертермия, арефлексия, судороги, желудочно-кишечные кровотечения.

Лечение:симптоматическое. Может потребоваться проведение специальных неотложных мероприятий для предупреждения кровотечения.

Условия хранения препарата ЛАТРЕН р-н д/інф. 0.5мг/мл:

хранить при температуре от 0 до 25 °С.